Le projet de recherche AED G-MAP reconnu par l’AMUQ
Deux bénévoles de la Fondation Jacques-de Champlain ont vu leur projet de recherche sanctionné deuxième meilleur projet dans le concours de recherche de l’Association des médecins d’urgence du Québec (AMUQ).
Le projet de recherche AED G-MAP (Automated External Defibrillator Geolocalization through a Mobile APp), piloté par Valérie Homier et Joel Neves Briard, visait à évaluer, par simulation, l’efficacité de deux méthodes pour aider des témoins d’un arrêt cardiorespiratoire à trouver un défibrillateur externe automatisé (DEA) à proximité du lieu de l’incident.
Le mode de simulation retenu est appelé « simulation randomisée contrôlée ». Il s’agit d’un mode de simulation couramment utilisé en médecine qui permet de tester l’efficacité de plusieurs approches dans une population donnée, à l’intérieur d’un même projet d’étude. Les participants, après évaluation sur l’éligibilité, sont aléatoirement répartis parmi les groupes correspondant à chacune des approches testées et évaluées.
Cinquante-deux participants bénévoles se sont enrôlés dans ce projet d’étude et ont consécutivement pris part à cette simulation, tenue sur le campus de l’Université de Montréal en juin dernier. Selon l’intervention étudiée, certains participants ont reçu l’aide verbale du répartiteur médical d’urgence alors que d’autres ont pu employer l’application mobile DEA-Québec. Les participants répartis dans le groupe contrôle n’ont reçu aucune aide pour trouver le DEA. Les résultats préliminaires suggèrent que l’assistance verbale était la méthode la plus efficace pour diminuer le temps nécessaire à trouver un DEA et administrer un choc à la victime.
Cette reconnaissance a été octroyée dans le cadre du Congrès scientifique de médecine d’urgence, tenu les 18 et 19 octobre 2017 à Montréal. Plus de 35 projets scientifiques québécois étaient présentés dans cet événement annuel d’envergure.
La Fondation est fière de l’implication de Dre Valérie Homier à titre de superviseure de ce projet de recherche et de Joel Neves Briard, étudiant de quatrième année de médecine et chercheur principal de ce projet. Les analyses et conclusions découlant de l’étude AED G-MAP seront connues au cours des prochains mois!
Abrégé de l’étude :
Automated external defibrillator geolocalization with a mobile app, emergency medical dispatcher assistance or no assistance (AED G-MAP) : A pilot randomized controlled simulation
Joel Neves Briard BSc, Frédéric Grou-Boileau, Alaa El Bashtaly BScN, Catherine Spenard, François de Champlain MD, Valérie Homier MD
Background: Public automated external defibrillators (PAEDs) are increasingly available in public spaces, but their use by bystanders of out-of-hospital cardiac arrests (OHCA) remains sub-optimal. Strategies such as emergency medical dispatcher (EMD) assistance and mobile apps have been developed in order to expedite the localization and use of available PAEDs, but their effectiveness has not been studied.
Methods: Participants were enrolled in a randomized controlled OHCA simulation on a university campus. After witnessing the simulated OHCA, they were instructed to locate a PAED, retrieve it and attempt defibrillation. The closest PAED was located 175 meters from the simulated victim. Participants were stratified and randomized to one of three groups: (1) no assistance in finding the PAED, (2) verbal assistance from the EMD, or (3) assistance from a PAED geolocalization mobile app. Time and distance traveled to shock delivery were measured. Participants were asked to complete a feedback form after the simulation.
Results: Of the 52 volunteers enrolled in the study (46% male, 37.0 ± 17.0 years old), 17 were randomized to the no-assistance group, 17 to the EMD group and 18 to the mobile app group. Baseline characteristics were similar between groups except for prior knowledge of campus geography (12%, 53%, 33%, p=0.04). The percentage of participants succeeding defibrillation in 6 minutes or less was 18%, 53% and 22%, respectively. The average time required to find a nearby PAED and deliver a shock was respectively 519 ± 134, 381 ± 150, and 496 ± 125 seconds. Secondary analysis results are also reported.
Conclusion: Bystanders witnessing a simulated OHCA were more effective in providing rapid defibrillation when the EMD provided the nearest PAED location. Further research is required to ascertain the external validity of these results and evaluate the real-life impacts of such PAED geolocalization strategies.